miércoles, 31 de octubre de 2012

CONFERENCIA VITIS. DENTAID

El pasado dia 27 de Octubre el Dr Joan Rossell impartió una conferencia para higienistas en Tarragona titulada "Curs d´Ortodòncia per a Higienistes i axuiliars", con una duración de 3 horas y media.
La asistencia al evento fue destacada, y la casa Dentaid sorteó entre los asistentes al final del curso un irrigador bucal para mantener una buena higiene dental.
La casa Dentaid se mostró muy satisfecha con la realización del curso.

martes, 3 de julio de 2012

Vacaciones Agosto

Durante el mes de Agosto, nuestro centro dental estará cerrado desde el viernes día 3 hasta el domingo día 26 de Agosto.
Perdonad las molestias. Para cualquier urgencia podéis llamar al teléfono móvil del Dr Joan Rossell que está anotado en el mensaje del contestador electrónico de la clínica.

Muchas gracias y felices vacaciones a tod@s!!!
El passat mes de Juny va tenir lloc el 3r campionat de Pitch & putt organitzat pel Centre dental Rossell-Carol a les instal.lacions del Pitch & putt Teià. La modalitat de joc era Greensome, fet que va permetre que els participants disfrutessin amb el joc. El dia va acompanyar i va fer un temps esplèndid.

A continuació passem la llista dels classificats:
http://www.pitchandputtcat.com/page.aspx?page=58&noticia=18632

FELICITATS ALS CAMPIONS!

3r Campionat Pitch & Putt Centre dental Rossell-Carol




lunes, 28 de noviembre de 2011

Secuencia fotográfica para el diagnóstico estético

Celeste Fernández*
Miguel Roig**


*    Odontóloga. Máster de Estética Dental
**    Médico estomatólogo. Jefe de Área de Restauración Dental


Universitat Internacional de Catalunya

Barcelona,España


Ninguna de las fotografías presentadas ha sido sometida a manipulación informática, con la única salvedad de la fotografía en blanco y negro para determinación del valor. Con un programa de edición podrían haberse mejorado algunas fotografías, y eliminado elementos que no debieran estar en una foto de calidad (dedos del operador, imagenes repetidas en los espejos, ...), pero el objetivo es realizar fotografías de calidad suficiente sin requerir la manipulación informática, que precisa siempre de un excesivo tiempo.

La fotografía dental es considerada en la odontología moderna una herramienta imprescindible para el correcto diagnóstico estético. También nos va a ser útil para el seguimiento del paciente durante el tratamiento, así como para recordarle su situación inicial. Cabe destacar que es considerada, además, un documento médico-legal. Si bien desde hace muchos años se vienen realizando fotografías con esos fines en el mundo de la odontología, la irrupción de la fotografía digital ha facilitado enormemente este método diagnóstico-documental, y el interés por la misma ha crecido de forma notable.

A través de este breve trabajo queremos recordar cómo tomar unos registros fotográficos adecuados a nuestros pacientes, de cara a mejorar el diagnóstico y tratamiento estético de los mismos. Para ello comentaremos las opciones de cámaras y ópticas hoy a nuestro alcance (centrándonos en el mundo digital), y la secuencia rutinaria que seguimos en el Máster de Estética Dental de la Universitat Internacional de Catalunya.

CUERPO DE LA CÁMARA:


Tradicionalmente se venían utilizando para fotografía dental cámaras tipo Reflex con objetivos intercambiables para macrofotografía, y un flash anular. Nadie utilizaba, en la era analógica (es decir, fotografía con carrete) cámaras de foto compactas, que se restringían al mundo del ocio. La irrupción de las cámaras digitales trajo consigo un cambio importante. Una de las desventajas de los carretes era la falta de inmediatez en la obtención de los resultados, que podían tardar hasta varios días en llegar. Muchos dentistas optaron entonces por incorporar cámaras digitales tipo compacto para sus fotografías en la consulta dental. Si bien ello determinó una mayor facilidad para obtener fotografías, y ver lo que obteníamos al instante, la realidad es que la calidad de los resultados obtenidos era muy baja. Siendo cierto que en manos de algunos expertos pueden obtenerse resultados razonables con cámaras de este tipo (compactas), la realidad es que a la mayoría de los profesionales la mayoría de las fotografías les resultaban de muy baja calidad. El problema era que la alternativa equivalente al mundo analógico, al carrete convencional, en cámaras tipo profesional (Reflex con objetivo macro intercambiable), era extremadamente cara. Hoy, afortunadamente, esto ha cambiado, y el precio de los cuerpos de las cámaras reflex digitales se ha reducido hasta niveles semejantes al de un cuerpo de cámara con película convencional. Pensemos que el ahorrar la película y revelados en poco tiempo compensará esta diferencia de precio, aparte el tiempo ahorrado. Queda aparte el precio del objetivo tipo macro y el flash anular, pero estos, recordémoslo, había también que adquirirlos en los sistemas tradicionales.

Con estos elementos, un cuerpo reflex digital, un objetivo macro, y un flash anular, cualquiera sin muchos conocimientos de fotografía es capaz de conseguir fotos de muy buena calidad de forma predecible. Es para nosotros, sin duda, la opción de elección en estos momentos. Otra cosa es, sin ningún género de dudas, perder tiempo y dinero. Las cámaras reflex digitales no han alcanzado todavía la definición de las cámaras con carrete. No obstante, superan con creces las necesidades que tenemos los dentistas en nuestro trabajo cotidiano, e incluso lo que necesitamos para hacer presentaciones en congresos. La preocupación por los megapíxeles es importante, de cara a alcanzar la definición de los carretes, pero todo lo que sea más de 4 Megapíxeles nos es, de momento, más que suficiente. Más importante que los megapíxeles es, sin duda, la calidad de la óptica y el cuerpo.

En el Máster de Estética de nuestra Universidad hemos tenido ocasión de probar muchos de los sistemas fotográficos hoy en el mercado. Con los más sofisticados, los resultados son similares, y cualquiera de las opciones elegidas es correcta. A la hora de la compra, es conveniente valorar la posibilidad de aprovechar equipamiento fotográfico antiguo (objetivos macro y flashes), comprando un cuerpo de la marca del sistema digital que se viniese usando. Así, algunos de nosotros estamos utilizando objetivos macro de Nikon, Pentax o Canon antiguo, que ya utilizábamos anteriormente con cámaras de carrete.

Las fotografías se almacenan en tarjetas de memoria, que luego se pueden llevar al ordenador, para visualizarlas en breve espacio de tiempo. Hay algunas cámaras que además permiten el disparo directo hacia el ordenador. Nosotros hemos probado ese sistema en las cámaras Fuji S2 Pro, y es muy cómodo, con el único ligero inconveniente del cable que une la cámara al puerto Firewire del ordenador, que en algún caso puede limitar la movilidad. Nikon tiene un dispositivo opcional para sus cámaras que permite el disparo directo al ordenador por un sistema WiFi (inalámbrico). El disparo direfcto a pantalla es cómodo porque nos permite ver la realidad de la fotografía que hemos tomado mucho mejor que en el pequeño display de la cámara. Además permite mostrar más rápidamente al paciente las imágenes, y comentarlas con el.

OBJETIVO:


Para fotografía dental lo ideal es tener un objetivo de telemacrofotografía. Lo teóricamente más adecuado es un macro de 100, que permite realizar fotografías de acercamiento a una distancia de trabajo adecuada para no introducir la lente literalmente dentro de la boca del paciente. Un macro de 100 sería, por tanto, la opción a elegir, aunque pueden utilizarse macros desde 50 a 120. No obstante, si bien el macro típico en fotografía dental ha sido tradicionalmente un 100, a la hora de hablar de fotografía digital hay que tener en cuenta el distinto tamaño y posición del captor digital respecto a la posición que ocupaba la película en las cámaras tradicionales. Ello hace que en la mayoría de las cámaras digitales haya un factor de conversión para los objetivos convencionales, que hace que tengamos que disparar desde más distancia. La mayoría de las cámaras digitales comercializadas tienen un factor de aumento de x1,5, e incluso algunas, como la Olimpus, de x2. Así, cuando usamos por ejemplo un objetivo Micro Nikkor de 60 en una cámara Fuji S2 Pro, dado que ésta tiene un factor de multiplicación de x1,5, lo que en realidad era un 60 se convierte en un 90. El Micro Nikkor de 100 (el en principio más aconsejado) se convierte así en un 150. Y si ello puede ser incluso bueno para fotografías de mucho acercamiento (un solo diente en la foto, o bien dientes posteriores), es un inconveniente a la hora de hacer fotos de cara entera, pues nos obliga a alejarnos en exceso, más a veces que lo que pueda permitir el tamaño del cubículo de trabajo.

FLASH:


La luz es un factor fundamental para la obtención de buenas imágenes. Para los amantes de la fotografía, puede optarse por un flash de puntos laterales (uno a cada lado o más). Para los profesionales convencionales, sin muchos conocimientos de fotografía, lo más sencillo es un flash anular. Y flash anular no implica un verdadero anillo de luz, sino que preferimos aquellos que son en realidad dos focos, uno a cada lado, y a ser posible, que la intensidad de luz que venga de los mismos sea intercambiable. Un flash totalmente circular impediría la producción de sombras, y con ello la puesta de manifiesto en la fotografía de las texturas de superficie. El control de la luz del flash debemos dejárselo, en la medida de lo posible, al control de la cámara, conocido como TTL. Sin TTL, hay que ir probando la configuración adecuada para cada tipo de disparo. Es importante que nos aseguremos al comprar el equipo que existe un sistema de flash compatible TTL. Si bien es cierto que incluso sin el pueden conseguirse buenos resultados, es más fácil si se dispone de ese mecanismo de control. Muchas de las cámaras que se comercializan no funcionan en modo TTL con un flash que no sea digital, por lo que es becario comprobar antes de la compra la existencia de esta cualidad en el equipo a adquirir.

FOTOGRAFÍAS QUE TOMAMOS:


Los pacientes evaluados y tratados en el Máster de Estética de la Universidad Internacional de Cataluña son siempre sometidos a una sesión de toma de registros fotográficos. Estas fotografías son básicas para el diagnóstico y plan de tratamiento, y se realizan siempre en formato digital. La secuencia de toma de registros la dividimos en tres apartados:

                1. Fotografía Extraoral.
                2. Fotografía Intraoral.
                3. Registro del color para el laboratorio.

1. FOTOGRAFÍA EXTRAORAL:


Para la realización de la fotografía extraoral será necesario contar con un fondo homogéneo para todos los registros. Podemos optar entre un fondo negro, para lo cual pondremos al paciente sobre un lienzo de color negro, o podemos disparar la foto con una fuente de luz blanca detrás del paciente (por ejemplo, un negatoscopio). En el caso que el paciente sea portador de lentes deberá quitárselas 5 minutos antes para acomodar la vista. Deberemos tomar los siguientes registros:

Frontal con labios en reposo: El paciente se situará mirando al frente con el plano bipupilar paralelo al suelo. El paciente se posicionará sobre el fondo elegido, en este caso negro. En esta fotografía la cámara estará a cierta distancia del objeto (del paciente), por lo que podemos sacar el flash anular y colocar un flash convencional. Otra opción es aumentar la apertura del diafragma, para favorecer una mayor entrada de luz, y no tener que cambiar de flash. Aunque esto redunda en una reducción de la profundidad de campo, en esta foto concreta esto no supone ningún problema. Recordemos que aumentar la apertura del diafragama implica una reducción del número que aparece en el diafragma (f).



Longitud focal: 59 mm. Apertura: f/9,5 Tiempo de exposición: 1/60seg. Velocidad de obturación: 1/64 seg. ISO-200 Medición luz: Promedio central ponderado Programa: Prioridad apertura Cámara Fuji S2 Pro Objetivo Micro Nikkor 60mm Flash Nikon SB29B

 • Frontal sonriendo ampliamente: Igual que la anterior con el paciente en sonrisa máxima.


Lateral izquierda: En las mismas condiciones que la anterior. Procuraremos que el plano de Frankfurt quede paralelo al suelo. Podemos tomar una con el labio en reposo y otra con máxima sonrisa. 

Para leer el artículo completo: Revista Rode